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下列各例病人消化道出血的病因最可能是 A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性糜烂
下列各例病人消化道出血的病因最可能是 A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性糜烂
admin
2022-08-02
83
问题
下列各例病人消化道出血的病因最可能是A.食管静脉曲张破裂出血B.急性糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血引起男性,65岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨天黑便两次。
选项
男性,65岁,间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死,左侧偏瘫,一周来服用阿司匹林,昨天黑便两次。
答案
B
解析
1.右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸为十二指肠溃疡的临床特点,黑便提示上消化道出血。
2.有慢性肝病史,由进食硬物引发,应考虑食管静脉曲张破裂出血。
3.有服用非甾体抗炎药病史,可能为急性胃炎出血。
4.反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流性疾病的特点,既往有食道裂孔疝更支持此病的可能。
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