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A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性胃炎出血 C.反流性食管炎出血 D.食管
A.食管静脉曲张破裂出血 B.急性胃炎出血 C.反流性食管炎出血 D.食管
admin
2022-08-02
42
问题
A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是男性,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。
选项
男性,55岁,进硬食后,突然呕血800~1000ml,色红,呕血呈喷射状,既往有慢性肝病史。
答案
A
解析
1.患者右上腹部节律性疼痛,进食可缓解,伴有反酸考虑为消化性溃疡。
2.患者有肝病史,同时有肝功能不良的表现,现出现上消化道大出血,首先考虑肝硬化食管胃底静脉曲张破裂所致。
3.患者曾有服用阿司匹林病史,无其他可致消化道出血的疾病和诱因,因此考虑为药物所致急性胃炎出血。
4.患者既往有食道裂孔疝,有反流性食管炎的症状。
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