首页
登录
医疗卫生
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期
admin
2022-08-02
30
问题
男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V
、V
导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V
~V
出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V
~V
出现冠状T波D.频发室性早搏E.Ⅲ度房室传导阻滞
选项
最可能的心电图表现为A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波,伴ST段弓背向上抬高B.V
~V
出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高C.V
~V
出现冠状T波D.频发室性早搏E.Ⅲ度房室传导阻滞
答案
B
解析
1.突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心律不齐,双肺底湿性啰音。该患者有典型心肌梗死临床表现,特征性的心电图改变以及心肌酶谱异常
2.纠正急性心肌梗死室性心律失常首选利多卡因
3.心电图胸导ST段弓背向上抬高,并出现异常Q波为急性前壁心肌梗死的表现
4.血清CK-MB水平在心梗4小时内即增高,16~24小时达到高峰,3~4天恢复正常)
5.急性心肌梗死并发室性心律失常时首选的药物为利多卡因
6.Killip分级:用于评估急性心肌梗死患者的心功能状态Ⅰ级:无肺部啰音和第三心音。Ⅱ级:肺部有啰音,但啰音的范围小于1/2肺野。Ⅲ级:肺部啰音的范围大于1/2肺野(肺水肿)。Ⅳ级:休克。此病人已出现心源性休克故选A。
7.心肌梗死后综合征发生率约10%,于心肌梗死后数周至数月内出现,可反复发生,表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等,该患者即出现了心包炎、肺炎,故选D
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/82568.html
本试题收录于:
临床执业医师题库医师类分类
临床执业医师
医师类
相关试题推荐
患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。
男性,25岁。喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛
共用题干 男,68岁。吸烟史40年,反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3
共用题干 男,68岁。吸烟史40年,反复咳嗽、咳痰、气促30余年,胸闷、心悸3
共用题干 患者,女,43岁。右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容
共用题干 男性,20岁,平素健康,受凉后,突发寒战、高热、头痛,第3天出现右侧
共用题干 男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/60mmH+
共用题干 男,51岁。胸骨后剧烈疼痛4小时,伴大汗淋漓,血压80/60mmH+
女,24岁。月经后4天突发高热,右下腹痛。妇检:子宫后倾后屈、触痛,双侧附件增厚
肛裂的临床特点为A.便血量多而鲜红B.便血少而疼痛C.便血及黏液,甚至有脓血便D
随机试题
Soabsorbedasishethatshedidnotdaretomakeasound.A、他那么聚精会神,她不敢说一句话。B、
Whiletheworld’sflufightershaveconcentratedoncounteringtheH1N1swine
Amsterdam,atriumphofresourcefulness,isthebiggestcityintheNetherla
LandfillsYouhavejustfinishedyourmealatafastfood
(1)Onanypersonwhodesiressuchqueerprizes,NewYorkwillbestowthegif
7.患者,男性,57岁,胸闷隐痛,时作时止,遇劳则甚。伴心悸、气短、懒言,头晕目
下面乐段中,除运用了并列单二部曲式之外,还具备哪种创作手法?() A.单三
单机试运行应由( )负责。 A、施工单位 B、建设单位 C、监理单位
在GIS系统详细设计阶段,需展开的工作有()。A.确定输入、输出参数 B.确定
某地位于东经130°40′30″,则其所在的高斯投影6°投影带的中央子午线的经度
最新回复
(
0
)