吗啡的适应证是A.肺心病 B.支气管哮喘 C.心源性哮喘 D.分娩止痛

admin2022-08-02  24

问题 吗啡的适应证是A.肺心病B.支气管哮喘C.心源性哮喘D.分娩止痛E.颅脑损伤颅内高压

选项 A.肺心病
B.支气管哮喘
C.心源性哮喘
D.分娩止痛
E.颅脑损伤颅内高压

答案 C

解析 吗啡的临床应用:(1)镇痛吗啡对各种疼痛都有效,但久用易成瘾,所以除癌症剧痛可长期应用外,一般仅短期用于其他镇痛药无效时的急性锐痛如严重创伤、烧伤等。对于心肌梗塞引起的剧痛,如果血压正常,可用吗啡止痛;此外,由于吗啡有镇静及扩张血管作用,可减轻患者的焦虑情绪及心脏负担,更有利于治疗。(2)心原性哮喘可用于左心衰竭突然发生急性肺水肿而引起的呼吸困难(心原性哮喘),其作用机制是由于吗啡扩张外周血管,降低外周阻力;同时其镇静作用有利于消除患者的焦虑恐惧情绪;因而可减轻心脏负荷。此外,吗啡降低呼吸中枢对CO的敏感性,使急促浅表的呼吸得以缓解。但对于休克、昏迷及严重肺功能不全者禁用。(3)止泻适用于急、慢性消耗性腹泻以减轻症状。可选用阿片酊或复方樟脑酊;如为细菌感染,应同时服用抗菌药。禁忌症:吗啡能抑制呼吸、抑制咳嗽反射及释放组胺致支气管收缩而禁用于肺心病支气管哮喘;降低子宫平滑肌张力而延长产妇分娩过程,故不用于分娩止痛;抑制呼吸使CO蓄积而引起脑血管扩张,导致颅内压增高,禁用于颅脑损伤颅内高压。
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