女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级全收缩

admin2022-08-02  40

问题 女孩,3岁。反复肺炎5次。查体:身体瘦弱,胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P2亢进。最符合患儿目前情况的血流动力学改变是(  )。A.无分流B.肺动脉压正常C.肺循环血量增加D.右向左分流E.体循环血量增加

选项 A.无分流
B.肺动脉压正常
C.肺循环血量增加
D.右向左分流
E.体循环血量增加

答案 C

解析 患儿反复肺炎,胸骨左缘第3~4肋间闻及4/6级全收缩期杂音,传导广泛,伴震颤,P2亢进,考虑为室间隔缺损,室间隔缺损前期为左向右分流,后期当右心室收缩压超过左心室收缩压时,可逆转为双向分流或右向左分流,肺循环血流量大于体循环血流量。P2亢进提示肺动脉压升高。患者室间隔缺损,体循环血量下降。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/81705.html

最新回复(0)