2. 医疗卫生
  3. 女，60岁。晨起后突感右上肢无力，持物掉落，伴言语不利，休息半小时后缓解。既往有

女，60岁。晨起后突感右上肢无力，持物掉落，伴言语不利，休息半小时后缓解。既往有

admin2022-08-02  27
问题 女，60岁。晨起后突感右上肢无力，持物掉落，伴言语不利，休息半小时后缓解。既往有高血压、糖尿病病史。查体：未见脑神经异常，四肢运动、感觉及共济运动正常。最可能的诊断是（　　）。A.低血糖B.短暂性脑缺血发作C.高血压脑病D.癫痫单纯部分性发作E.脑出血
选项 A.低血糖
B.短暂性脑缺血发作
C.高血压脑病
D.癫痫单纯部分性发作
E.脑出血
答案 B
解析 患者有高血压、糖尿病病史，现症见：一过性脑、脊髓功能障碍，半小时缓解后且未留神经功能缺损表现，首先考虑诊断为短暂性脑缺血发作。A项，低血糖的患者有不正当服用降糖药病史。C项，高血压脑病的患者起病急，进展快，及时治疗其症状可完全消失，若治疗不及时或治疗不当则可导致不可逆脑损害及其他严重并发症，甚至可导致死亡。E项，脑出血的患者有情绪激动病史。
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