女，25岁。停经19周，剧烈腹痛、发热1天，无阴道流血。血常规：WBC14×10

admin2022-08-02 35

问题女，25岁。停经19周，剧烈腹痛、发热1天，无阴道流血。血常规：WBC14×109/L，N0.76，B超提示单胎妊娠合并子宫肌壁间肌瘤，直径10cm。可能的诊断是子宫肌瘤合并（　　）。A.玻璃样变B.肉瘤样变C.感染D.囊性变E.红色样变

选项 A.玻璃样变
B.肉瘤样变
C.感染
D.囊性变
E.红色样变

答案 E

解析子宫肌瘤的红色样变多见于妊娠期或产褥期，为肌瘤的一种特殊类型坏死，常表现为剧烈腹痛，伴恶心呕吐，发热，白细胞计数增高，检査发现肌瘤迅速增大、有压痛。其他子宫肌瘤变性除引起疼痛外，不引起特殊临床表现。

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