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男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健,BP 90/60mmHg,心电图
男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健,BP 90/60mmHg,心电图
admin
2022-08-02
59
问题
男,22岁,剧烈活动时突发心悸1小时。既往体健,BP 90/60mmHg,心电图示心室率220次/分,节律较规律,QRS波群时限0.16秒,可见心室夺获和室性融合波,最可能的诊断是( )。A.室性心动过速B.心房扑动C.房性心动过速D.窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速
选项
A.室性心动过速
B.心房扑动
C.房性心动过速
D.窦性心动过速
E.阵发性室上性心动过速
答案
A
解析
室性心动过速的心电图改变:心率多在100~250次/分,节律可稍不齐;QRS波宽大畸形,时限通常0.12秒;如能发现P波,并且P波频率慢于QRS频率,P-R无固定关系(房室分离),则诊断明确;偶尔可见到心房激动夺获心室和室性融合波。因此答案选A。
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