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  3. 女孩，3岁。生后发现口唇青紫，活动后加剧。平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫

女孩，3岁。生后发现口唇青紫，活动后加剧。平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫

admin2022-08-02  50
问题 女孩，3岁。生后发现口唇青紫，活动后加剧。平时喜蹲踞，哭吵时有突发呼吸急促、青紫加重，严重时伴晕厥，曾半年内晕厥2次，均于清晨或哭吵后发作，经2～3分钟自行恢复。今晨又出现晕厥，持续5分钟，即来急诊。查体：T 37.0℃，P 100次/分，R 22次/分，BP 82/55mmHg。神志不清，双肺听诊未见异常，胸骨左缘第2～4肋间闻及3/6级收缩期杂音，无震颤，肺动脉第二心音减弱。口唇青紫，指、趾甲青紫，杵状指、趾，颈软，神经系统查体无异常。下列抢救措施中不合适的是（　　）。A.静脉滴注碳酸氢钠B.静脉注射普萘洛尔C.皮下注射吗啡D.取胸膝位E.口服普萘洛尔
选项 A.静脉滴注碳酸氢钠
B.静脉注射普萘洛尔
C.皮下注射吗啡
D.取胸膝位
E.口服普萘洛尔
答案 E
解析 内科治疗缺氧发作时，应使患儿保持安静，取胸膝位，立即吸氧，给予去氧肾上腺素或普萘洛尔等。口服普萘洛尔起效太慢，因此抢救时不能口服。
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