男,55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体

admin2022-08-02  38

问题 男,55岁。颈后肿痛5天。疼痛逐渐加重,伴畏寒、发热。既往糖尿病病史10年。查体:T 38.5℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,颈后红肿,范围约5cm,边界不清,中央多个脓点。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐。若行切开引流术,下列处理措施错误的是(  )。A.切口要深达筋膜B.切口长度不要超过病变边缘C.可行“++”形切口切开引流D.未化脓但失活的组织也要清除E.术后创面内填塞敷料压迫止血

选项 A.切口要深达筋膜
B.切口长度不要超过病变边缘
C.可行“++”形切口切开引流
D.未化脓但失活的组织也要清除
E.术后创面内填塞敷料压迫止血

答案 B

解析 若痈出现多个脓点、表面紫褐色或已破溃流脓时,需及时切开引流。可在静脉麻醉下,作“+”或“++”形切口切开引流。切口线应超过病变边缘皮肤,清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织;然后在脓腔内填塞生理盐水或凡士林纱条,外用干纱布绷带包扎。
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