男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。

admin2022-08-02  40

问题 男,55岁。上腹疼痛8小时。进食高脂餐并饮酒后出现上腹痛,呕吐2次后疼痛无缓解。查体:T 37.8℃,巩膜轻度黄染,心肺未见异常,上腹偏左压痛、反跳痛阳性。若血WBC 17.5×109/L,N 0.85,抗生素选择发热最佳配伍是甲硝唑和(  )。A.环丙沙星B.青霉素C.阿奇霉素D.克林霉素E.头孢拉定

选项 A.环丙沙星
B.青霉素
C.阿奇霉素
D.克林霉素
E.头孢拉定

答案 A

解析 对于急性胰腺炎的患者,应选用针对G-菌和厌氧菌的能透过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类/头孢类+甲硝唑,严重败血症或以上抗生素无效时才使用亚胺培南。A项,环丙沙星为第三代喹诺酮类抗菌药物。
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