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  3. 男，60岁。双侧颈部淋巴结肿大2个月，发热半个月，最高体温38.2℃。经检查双侧

男，60岁。双侧颈部淋巴结肿大2个月，发热半个月，最高体温38.2℃。经检查双侧

admin2022-08-02  67
问题 男，60岁。双侧颈部淋巴结肿大2个月，发热半个月，最高体温38.2℃。经检查双侧颈部及腋窝多发肿大淋巴结，最大者直径4cm，其他部位淋巴结无异常。淋巴结病理检查诊断为血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤。首选的治疗是（　　）。A.靶向治疗B.局部放射治疗C.中药治疗D.免疫治疗E.化学治疗
选项 A.靶向治疗
B.局部放射治疗
C.中药治疗
D.免疫治疗
E.化学治疗
答案 E
解析 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤属于侵袭性淋巴瘤，好发于老年人，本病预后差别很大。约半数病人不经任何治疗可生存2～4年，约25%用激素治疗或并用其他化疗药物可缓解。有些病变为进行性，可发展为恶性淋巴瘤，预后不佳。该类淋巴瘤不论分期均应以化学治疗为主，对化学治疗残留肿块、局部巨大肿块或中枢神经系统累及者，可行局部放疗扩大照射作为化学治疗的补充。
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