女,75岁。10小时前出现胸骨后疼痛,逐渐加重,休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼

admin2022-08-02  21

问题 女,75岁。10小时前出现胸骨后疼痛,逐渐加重,休息不能缓解。2小时前逐渐出现呼吸困难,咳少量泡沫样痰。查体:端坐位,口唇轻度发绀。心电图示V1~V6导联QS型、ST段抬高0.3mV。该患者最可能出现的体征还有(  )。A.三凹征B.双肺湿啰音C.肝大D.下肢水肿E.颈静脉怒张

选项 A.三凹征
B.双肺湿啰音
C.肝大
D.下肢水肿
E.颈静脉怒张

答案 B

解析 患者10小时以前出现胸骨后疼痛,逐渐加重,休息不能缓解,2小时开始咳少量泡沫样痰合并心电图V1~V6导联QS型、ST段抬高0.3mV,考虑为急性心肌梗死合并左心衰竭,左心衰竭时双肺可闻及湿啰音。A项,三凹征为重症哮喘的临床表现。CDE三项,为右心衰竭的临床表现。
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