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男孩，6岁。发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时，于1月8日入院。查体：BP90/6

admin2022-08-02  47
问题 男孩，6岁。发热、头痛、呕吐2天，昏迷1小时，于1月8日入院。查体：BP90/60mmHg，意识不清，颈抵抗（＋），皮肤发花，可见多处瘀点、瘀斑，双侧瞳孔扩大，对光反射迟钝。下列处理不正确的是（　　）。A.吸氧及心电监护B.腰椎穿刺做脑脊液检查C.静脉补液并注射血管活性药物D.静脉滴注甘露醇E.瘀点、瘀斑涂片染色
选项 A.吸氧及心电监护
B.腰椎穿刺做脑脊液检查
C.静脉补液并注射血管活性药物
D.静脉滴注甘露醇
E.瘀点、瘀斑涂片染色
答案 B
解析 患者男孩，6岁，发热头疼及呕吐，血压下降，意识不清，颈抵抗（＋）可考虑为流行性脑脊髓膜炎。此时患儿颅内压明显增高，有脑疝征象（双侧瞳孔扩大、对光反射迟钝），故禁行腰椎穿刺检查。
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