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医疗卫生
女,60岁。心悸、多汗、消瘦2年。症状加重伴咽痛、发热1周,恶心、呕吐、腹泻1天
女,60岁。心悸、多汗、消瘦2年。症状加重伴咽痛、发热1周,恶心、呕吐、腹泻1天
admin
2022-08-02
76
问题
女,60岁。心悸、多汗、消瘦2年。症状加重伴咽痛、发热1周,恶心、呕吐、腹泻1天。查体:T40.2℃,P180次/分,大汗淋漓,甲状腺弥漫性Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。不适当的处理措施是( )。A.抗甲状腺药物B.复方碘溶液C.积极控制感染D.糖皮质激素E.使用阿司匹林降温
选项
A.抗甲状腺药物
B.复方碘溶液
C.积极控制感染
D.糖皮质激素
E.使用阿司匹林降温
答案
E
解析
女性患者,平时心悸、多汗、消瘦,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,均为甲状腺功能亢进的表现。甲状腺危象多由感染或者术前准备不充分导致,需用抗甲状腺药物、碘剂、β受体拮抗剂、糖皮质激素等治疗均可用于甲状腺危象的治疗,患者大汗淋漓,甲状腺弥漫性肿大,可闻及血管杂音,高热,心率加快,诊断为甲状腺危象。乙酰水杨酸类药物如阿司匹林可加重症状,故降温时不宜使用。
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