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男,60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段弓背
男,60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段弓背
admin
2022-08-02
19
问题
男,60岁。剧烈胸痛2.5小时。心电图示Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5~V6导联ST段弓背向上抬高0.4mV。此时最可能升高的实验室检查指标是( )。A.肌钙蛋白IB.天门冬氨酸氨基转移酶C.乳酸脱氢酶D.肌酸激酶同工酶E.肌红蛋白
选项
A.肌钙蛋白I
B.天门冬氨酸氨基转移酶
C.乳酸脱氢酶
D.肌酸激酶同工酶
E.肌红蛋白
答案
E
解析
患者剧烈胸痛2.5小时,心电图示ST段弓背向上抬高,考虑为急性心肌梗死的急性期。肌红蛋白是心肌梗死后出现最早的心肌坏死标志物,一般于起病后2小时内升高,12小时内达高峰;24~48小时内恢复正常。A项,肌钙蛋白I(cTnI)或T(cTnT)于起病3~6小时后升高。D项,肌酸激酶同工酶于起病后6小时左右增高。BC两项,并非心肌梗死的特异性指标。该患者起病2.5小时,故最可能升高的检查指标为肌红蛋白。
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