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  3. 女，45岁，G4P2。月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月。近3年未体检

女，45岁，G4P2。月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月。近3年未体检

admin2022-08-02  28
问题 女，45岁，G4P2。月经规律，白带增多半年，性交后阴道流血2个月。近3年未体检。妇科检查发现宫颈重度糜烂状，触血（＋），子宫附件未见明显异常。宫颈活检组织病理报告为宫颈鳞状细胞癌，浸润深度为7mm。该患者的临床分期是（　　）。A.ⅠA2B.ⅠB1C.ⅠB2D.ⅠA1E.ⅡA
选项 A.ⅠA2
B.ⅠB1
C.ⅠB2
D.ⅠA1
E.ⅡA
答案 B
解析 性交后阴道流血，妇科检查发现宫颈重度糜烂状，触血（＋），子宫附件未见明显异常。考虑子宫颈癌，且肿瘤局限于子宫颈，即宫颈癌Ⅰ期。宫颈癌Ⅰ期分期：①ⅠA1：间质浸润深度≤3mm，宽度≤7mm；②ⅠA2：间质浸润深度＞3mm且＜5mm，宽度≤7mm。③ⅠB1：临床癌灶≤4cm；④ⅠB2：临床癌灶＞4cm。该患者浸润深度为7mm，超过了ⅠA2期，诊断为ⅠB1期。
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