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  3. 男，56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿，体重下降，疲倦无力，注意力不集中，

男，56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿，体重下降，疲倦无力，注意力不集中，

admin2022-08-02  71
问题 男，56岁。2年来表现为烦渴多食、多饮、多尿，体重下降，疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，主动性差，反应迟钝。1周前出现兴奋不安，言语紊乱而住院。该患者最可能的诊断是（　　）。A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍B.甲状腺功能减退所致精神障碍C.糖尿病所致精神障碍D.甲状腺功能亢进所致精神障碍E.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
选项 A.肾上腺皮质功能减退所致精神障碍
B.甲状腺功能减退所致精神障碍
C.糖尿病所致精神障碍
D.甲状腺功能亢进所致精神障碍
E.肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍
答案 C
解析 糖尿病患者最容易并发的精神障碍是抑郁症，患者出现疲倦无力，注意力不集中，失眠，情绪低落，此为抑郁的典型表现。1周后出现兴奋不安，言语紊乱，此为抑郁后继发躁狂即双相障碍。因此答案选C。
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