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女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解,呕
女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解,呕
admin
2022-08-02
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问题
女,50岁。饱餐后饮酒出现上腹部持续疼痛6小时,向腰背部放射,前屈位可稍缓解,呕吐物为胃内容物,呕吐后不缓解。查体:T37.1℃,P112次/分,R24次/分,BP100/70mmHg,全腹压痛,以上腹为著,可见肌紧张,无反跳痛,Murphy征阴性,肠鸣音2次/分。腹部B超示胆囊结石,胰腺肿大,回声减低。治疗6周后,患者出现发热。查体:T39.2℃,上腹可触及一巨大包块,边界不清,压痛(+),不活动。可能的原因是( )。A.幽门梗阻B.胰腺假性囊肿合并感染C.肝脓肿D.结肠癌合并肠梗阻E.急性胆囊炎后包裹性积液
选项
A.幽门梗阻
B.胰腺假性囊肿合并感染
C.肝脓肿
D.结肠癌合并肠梗阻
E.急性胆囊炎后包裹性积液
答案
B
解析
胰腺炎的主要并发症为胰腺假性囊肿,常表现为腹部包块。患者上腹压痛性包块伴发热,考虑为胰腺假性囊肿并发感染。
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