女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸部X线片示右肺上叶周围型结节

admin2022-08-02 35

问题女，65岁。刺激性咳嗽1个月，发现痰中带血丝1周。胸部X线片示右肺上叶周围型结节影，大小约2.5cm×2.5cm，边界不清，有短毛刺。既往体健，无其他肺部疾病史，吸烟20年，10～20支/天。应首选的检查是（　　）。A.支气管镜B.纵隔镜C.胸部B超D.胸部CTE.胸腔镜

选项 A.支气管镜
B.纵隔镜
C.胸部B超
D.胸部CT
E.胸腔镜

答案 D

解析周围型肺癌是指肺段以下支气管的肺癌，为明确诊断，首选胸部CT检查。支气管镜检查主要用于确诊中央型肺癌。A项，支气管镜作为有创检查，不作为首选。B项，纵膈镜用于对于纵膈肿瘤的诊断。C项，胸部B超可以检测患者是否存在胸水。D项，胸部CT不作为确诊的手段。E项，胸腔镜常用于对于中央型肺癌的诊断。

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