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男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P 120次/分,R 34次/分,
男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P 120次/分,R 34次/分,
admin
2022-08-02
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问题
男,40岁。1小时前游泳时溺水送来急诊。查体:P 120次/分,R 34次/分,BP 90/60mmHg,神志尚清,烦躁不安,口唇发绀,两肺可闻及广泛湿性啰音,动脉血气分析(FiO2=50%):pH 7.52,PaCO2?30mmHg,PaO2?60mmHg。该患者出现严重呼吸衰竭最主要的原因是( )。A.肺泡通气量下降B.弥散功能障碍C.呼吸中枢活动减弱D.肺内分流显著增加E.通气/血流比例失调
选项
A.肺泡通气量下降
B.弥散功能障碍
C.呼吸中枢活动减弱
D.肺内分流显著增加
E.通气/血流比例失调
答案
D
解析
该患者溺水后呼吸困难,神志尚清,烦躁不安,考虑急性呼吸窘迫综合征,发生机制是肺内分流显著增加。
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