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男，60岁。进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影示中段食管管壁充盈缺损。为明确

admin2022-08-02  57
问题 男，60岁。进食哽噎感2月余。上消化道X线钡剂造影示中段食管管壁充盈缺损。为明确诊断，应首选的检查是（　　）。A.胸部CTB.胸部X线片C.胃镜D.PET-CTE.食管拉网细胞学检查
选项 A.胸部CT
B.胸部X线片
C.胃镜
D.PET-CT
E.食管拉网细胞学检查
答案 C
解析 老年男性，进食哽噎感，X线钡剂造影示充盈缺损，首先考虑食管癌。C项，胃镜是食管癌诊断的首选方法，可直接观察病灶形态，并取活检以确诊。A项，CT无法直接观察到食管癌的情况。B项，胸部X线片无法明确诊断。E项，食管拉网细胞学检查可作为确诊检查但不如胃镜。D项，PET-CT常常用于对于肿瘤转移情况的诊断。
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