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男，45岁。体检发现“转氨酶”升高。既往体健，吸烟史25年，约20支/天，饮酒史

admin2022-08-02  62
问题 男，45岁。体检发现“转氨酶”升高。既往体健，吸烟史25年，约20支/天，饮酒史15年，每日饮高度白酒6两。查体：BP125/75mmHg，身高170cm，体重65kg。实验室检查：ALT68U/L，AST200U/L。肝炎病毒标志物阴性，自身免疫抗体阴性。腹部B超示肝脏轻度增大，回声增强，后部衰减。最基本的治疗措施是（　　）。A.戒酒B.控制饮食和加强体育锻炼C.应用保肝药物D.休息并减少体力活动E.应用调脂药物
选项 A.戒酒
B.控制饮食和加强体育锻炼
C.应用保肝药物
D.休息并减少体力活动
E.应用调脂药物
答案 A
解析 患者饮酒史15年，每日饮高度白酒6两，同时体检检查发现“转氨酶”升高，可诊断为酒精性脂肪肝。酒精性肝炎肝脏轻度增大，回声增强，后部衰减，AST升高比ALT升高明显，AST/ALT常大于2。酒精性肝炎最基本的治疗措施是戒酒。B项，控制饮食和增强体育锻炼是糖尿病病人的饮食管理治疗。
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