男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺

admin2022-08-02  24

问题 男,30岁。反复干咳3年,间断发作,发作时口服多种抗生素无效,可自行缓解,曾行肺功能检查结果正常,近2周来再次出现咳嗽,凌晨常咳醒,不伴喘息。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。胸部X线片未见异常。为明确诊断,首选的检查是(  )。A.支气管激发试验B.血IgE检测C.胸部CTD.心电图E.动脉血气分析

选项 A.支气管激发试验
B.血IgE检测
C.胸部CT
D.心电图
E.动脉血气分析

答案 A

解析 患者出现反复干咳,可自行缓解,凌晨发作,无喘息,口服抗生素无效,考虑为咳嗽变异性哮喘(以咳嗽为唯一症状)。A项,咳嗽变异性哮喘的诊断需具备可变气流受限的客观检查,如支气管舒张试验、支气管激发试验及平均每日PEF昼夜变异率测定。B项,血清IgE检测对于疾病的诊断液有一定的作用,但无法明确诊断。E项,动脉血气分析用于对于重症哮喘的诊断。C项,胸部CT可用于诊断肺癌。D项,哮喘的患者心电图无异常。
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