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男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至39
男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至39
admin
2022-08-02
73
问题
男,55岁。因急性阑尾炎穿孔入院。行阑尾切除术后第6天,出现发热,体温上升至39.0℃,伴有腹泻及里急后重。查体:心肺未见明显异常,手术切口无红肿、渗出。此时首选的检查是( )。A.粪常规B.胸部X线片C.直肠指检D.腹部X线片E.腹部B超
选项
A.粪常规
B.胸部X线片
C.直肠指检
D.腹部X线片
E.腹部B超
答案
C
解析
急性阑尾炎穿孔术后常见的并发症有盆腔脓肿,腹腔内感染,切口感染等,患者存在发热,直肠和膀胱刺激症状,如尿频、尿急、腹泻,里急后重等,故该患者考虑为盆腔脓肿。C项,为明确诊断,最简便易行的检查是直肠指检。E项,虽然B超也可确诊盆腔脓肿,但不是最简单的检查手段。确诊后,可从直肠后壁进行穿孔,抽出脓液,然后服用抗生素进行治疗。
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