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  3. 男，22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1～V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。

男，22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1～V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。

admin2022-08-02  102
问题 男，22岁。体检心电图提示“左室肥厚、V1～V6巨大倒置T波”来诊。平素无不适。查体：BP 110/70mmHg，心率97次/分，律齐，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，伴震颤。该患者治疗不宜选择（　　）。A.地高辛B.比索洛尔C.美托洛尔D.地尔硫?E.阿西洛尔
选项 A.地高辛
B.比索洛尔
C.美托洛尔
D.地尔硫?
E.阿西洛尔
答案 A
解析 心电图提示“左室肥厚、V1～V6巨大倒置T波”，胸骨左缘第3～4肋间可闻及收缩期杂音，考虑为心尖肥厚型心肌病，首选β受体阻滞剂治疗，还可用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。BCE三项为β受体阻滞剂；D项为钙通道阻滞剂，此四项均可作为该患者治疗方案。A项，地高辛为强心剂，常用于心衰的治疗。
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