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女，22岁，阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化、情绪激动时发作，体重减轻

admin2022-08-02  37
问题 女，22岁，阵发性心悸，头痛、大汗3月余，多在体位变化、情绪激动时发作，体重减轻约5kg，发作时面色苍白，多汗，血压最高时达220/110mmHg，心率100次/分，静注酚妥拉明后1分钟血压可降至150/100mmHg，肾上腺CT示右肾上腺有直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是（　　）。A.肾病综合征B.嗜铬细胞瘤C.库欣综合征D.甲状腺功能亢进E.原发性醛固酮增多症
选项 A.肾病综合征
B.嗜铬细胞瘤
C.库欣综合征
D.甲状腺功能亢进
E.原发性醛固酮增多症
答案 B
解析 该病例中，患者阵发性高血压，结合酚妥拉明治疗有效，肾上腺CT示球形占位，可诊断为嗜铬细胞瘤。
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