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  3. 男，45岁。发热、血ALT升高（ALT 42～78U/L）1个月。身高170cm

男，45岁。发热、血ALT升高（ALT 42～78U/L）1个月。身高170cm

admin2022-08-02  28
问题 男，45岁。发热、血ALT升高（ALT 42～78U/L）1个月。身高170cm，体重90kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示：肝脏回声增强，后部衰减，最佳的治疗措施是（　　）。A.应用降脂药B.休息并减少体力活动C.应用保肝药物D.抗肝纤维化治疗E.调整生活方式并减轻体重
选项 A.应用降脂药
B.休息并减少体力活动
C.应用保肝药物
D.抗肝纤维化治疗
E.调整生活方式并减轻体重
答案 E
解析 根据患者的身高、体重可推测患者体型肥胖，近期血ALT升高，腹部B超示：肝脏回声增强，后部衰减，考虑患者为脂肪性肝病所致的肝损害。对肥胖相关脂肪性肝病的最佳措施为控制饮食、增加运动。因体重下降过快，可能会加重肝损伤。故减肥过程中应使体重平稳下降，注意监测体重及肝功能。
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