男,35岁。劳累时突发胸痛6小时,喘憋,不能平卧。既往体健。查体:T37.2℃,

admin2022-08-02  23

问题 男,35岁。劳累时突发胸痛6小时,喘憋,不能平卧。既往体健。查体:T37.2℃,P110次/分,R26次/分,BP100/70mmHg,双肺可闻及细湿啰音,心律齐,心电图示Ⅰ、aVL、V1~V6导联ST段弓背向上抬高。患者喘憋的主要生理异常是(  )。A.体力或精神负担过大B.心肌收缩力下降C.肺部感染D.心脏后负荷增加E.心脏前负荷增加

选项 A.体力或精神负担过大
B.心肌收缩力下降
C.肺部感染
D.心脏后负荷增加
E.心脏前负荷增加

答案 B

解析 根据题意患者劳累时突发胸痛6小时,喘憋,不能平卧。考虑诊断为急性心肌梗死合并急性左心衰竭,喘憋是急性左心衰竭的临床表现之一,是心肌坏死后心肌收缩力下降导致。
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