男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查

admin2022-08-02  25

问题 男,65岁。突发头痛、头晕和行走困难10小时。既往有高血压和糖尿病病史10年。查体:神志清,颈有抵抗,对答尚清晰,双眼可见眼震颤,瞳孔等大且对光反射存在,无明确面舌瘫或肢体瘫痪,听力正常,腱反射对称,无深浅感觉异常,未引出病理征,行走步态宽大、不稳,直线行走不能。该患者最可能的诊断是(  )。A.小脑出血破入脑室B.原发性脑室出血C.延髓出血破入脑室D.脑桥出血破入脑室E.丘脑出血破入脑室

选项 A.小脑出血破入脑室
B.原发性脑室出血
C.延髓出血破入脑室
D.脑桥出血破入脑室
E.丘脑出血破入脑室

答案 A

解析 行走困难,步态宽大提示共济失调,病变在小脑,
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