女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟

admin2022-08-02  43

问题 女,31岁,初产妇。妊娠40+2周,临产后11小时分娩一女活婴,胎儿娩出35分钟,胎盘未娩出,无阴道流血。查体:P 80次/分,BP 130/80mmHg,子宫轮廓清。此时不恰当的处理方法是(  )。A.下压宫底并用力牵拉脐带B.给予缩宫素C.建立静脉通道D.按摩子宫E.探查宫腔和胎盘

选项 A.下压宫底并用力牵拉脐带
B.给予缩宫素
C.建立静脉通道
D.按摩子宫
E.探查宫腔和胎盘

答案 A

解析 胎盘已经剥离,才可用手轻拉脐带以协助胎盘娩出;若胎盘尚未剥离或剥离不全,决不可牵拉脐带,否则可能导致子宫内翻。A项,下压宫底并用力牵拉脐带可导致严重的大出血及胎盘残留等,为错误的操作方法。
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