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女,31岁,初孕妇。妊娠34周。查体:T 36.5℃,P 90次/分,R 18次
女,31岁,初孕妇。妊娠34周。查体:T 36.5℃,P 90次/分,R 18次
admin
2022-08-02
18
问题
女,31岁,初孕妇。妊娠34周。查体:T 36.5℃,P 90次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。叩诊心浊音界稍向左扩大,心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。踝部轻度水肿。最可能的诊断是( )。A.围生期心肌病B.妊娠期高血压疾病性心脏病C.原发性心肌病合并妊娠D.风湿性心脏病合并妊娠E.正常妊娠改变
选项
A.围生期心肌病
B.妊娠期高血压疾病性心脏病
C.原发性心肌病合并妊娠
D.风湿性心脏病合并妊娠
E.正常妊娠改变
答案
E
解析
该患者无高血压,也没有心肌病变的相关描述,故诊断为正常妊娠改变。妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,叩诊心浊音界稍向左扩张,血容量增多使心尖部闻及2/6级收缩期吹风样杂音。
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