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男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵
男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵
admin
2022-08-02
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问题
男,31岁。双侧臀区交替性疼痛9年余,间断腰痛6年,疼痛主要发生在夜间,伴有晨僵。近3周症状加重,有夜间痛醒现象。查体:腰部活动受限,右侧“4”字试验阳性。实验室检查:血沉24mm/h,HLA-B27(+)。最可能的诊断是( )。A.腰椎间盘突出症B.类风湿关节炎C.腰椎肿瘤D.腰椎管狭窄症E.强直性脊柱炎
选项
A.腰椎间盘突出症
B.类风湿关节炎
C.腰椎肿瘤
D.腰椎管狭窄症
E.强直性脊柱炎
答案
E
解析
该患者腰痛6年,伴有晨僵,症状在夜间时较重,HLA-B27(+),考虑为强直性脊柱炎。因此答案选E。
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