女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加

admin2022-08-02  19

问题 女,22岁,突发腹痛12小时。腹痛呈持续性,先以脐部为主,后固定于右下腹,逐渐加重,伴恶心,无呕吐。查体:T 37.5℃,P 10次/分,R 22次/分,BP 110/70mmHg。痛苦面容,双肺未闻及啰音,心律齐。腹软,右下腹压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,肝脾肋下未触及,肠鸣音减弱。血常规:Hb 120g/L,WBC 13×109/L,N 0.85,PLT 200×109/L。拟行手术治疗。如腰大肌试验阳性,则术中阑尾最可能的位置是(  )。A.盆位B.回肠前位C.盲肠后位D.盲肠下位E.回肠后位

选项 A.盆位
B.回肠前位
C.盲肠后位
D.盲肠下位
E.回肠后位

答案 C

解析 腰大肌试验阳性,提示阑尾位置较深,阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。因此答案选C。
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