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女,35岁,血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。检查:T 38.5℃,肝
女,35岁,血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。检查:T 38.5℃,肝
admin
2022-08-02
86
问题
女,35岁,血常规检查发现三系细胞减少1月余,发热3天。检查:T 38.5℃,肝脾肋下未触及。骨髓细胞学检查:增生极度低下,可见较多脂肪滴。首先考虑的诊断是( )。A.淋巴瘤B.骨髓增生异常综合征C.急性白血病D.阵发性睡眠性血红蛋白尿E.再生障碍性贫血
选项
A.淋巴瘤
B.骨髓增生异常综合征
C.急性白血病
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.再生障碍性贫血
答案
E
解析
三系细胞减少,增生极度低下,考虑再生障碍性贫血。三系细胞减少,增生极度活跃,急性白血病。三系细胞减少,增生极度活跃(原始细胞<20%),无胸骨压痛,骨髓增生异常综合征。淋巴结肿大,淋巴瘤。阵发性睡眠性血红蛋白尿,睡眠中有酱油色尿。
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