女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐

admin2022-08-02 63

问题女，65岁。诊断2型糖尿病1年，饮食运动控制，检测空腹血糖7.5mmoI/L，餐后2h血糖11.4mmoI/L。既往体健。查体身高160cm，体重70kg，心肺查体未见异常。其降血糖药首选（　　）。A.格列本脲B.二甲双胍C.格列吡嗪D.胰岛素E.阿卡波糖

选项 A.格列本脲
B.二甲双胍
C.格列吡嗪
D.胰岛素
E.阿卡波糖

答案 B

解析 WHO标准：偏瘦：BMI≤18.5；正常：BMI 18.5～24.9；超重：25.0≤BMI≤27.9；肥胖：28.0≤BMI≤31.9；严重肥胖：BMI≥32.0。该患者BMI＝体重/身高2＝70/1.62＝27.3，属于超重，故降血糖药首选二甲双胍。

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