女，45岁。G2P2，痛经15年，加重4年。应用止痛药物效果差。妇科检查：子宫后

admin2022-08-02 137

问题女，45岁。G2P2，痛经15年，加重4年。应用止痛药物效果差。妇科检查：子宫后位，如孕3个月大小，质硬，压痛。双侧附件区未及明显异常。最可能的诊断是（　　）。A.子宫肥大症B.子宫肉瘤C.子宫腺肌病D.子宫肌瘤E.子宫内膜异位症

选项 A.子宫肥大症
B.子宫肉瘤
C.子宫腺肌病
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜异位症

答案 C

解析子宫腺肌病表现为经量增多，继发性渐进性痛经，子宫均匀增大，质硬，很少超过3个月妊娠子宫大小。而子宫肌瘤多无痛经表现。故患者考虑诊断为子宫腺肌病。

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