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  3. 男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体：T 35℃，皮肤巩膜黄染

男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体：T 35℃，皮肤巩膜黄染

admin2022-08-02  27
问题 男婴，4天。体温不升伴拒奶2天。足月儿，羊膜早破。查体：T 35℃，皮肤巩膜黄染，面色发绀。肺（－），心（－），肝肋下3cm，脾肋下1cm。实验室检查：血型O型，血WBC 16.0×109/L，CRP 20mg/L，总胆红素205μmol/L，最可能的诊断是新生儿（　　）。A.败血症B.肺炎C.溶血病D.低血糖E.颅内出血
选项 A.败血症
B.肺炎
C.溶血病
D.低血糖
E.颅内出血
答案 A
解析 患儿血白细胞升高，CRP高，提示感染。新生儿败血症是指病原体侵入血液循环，并在其中生长繁殖，产生毒素并引起全身炎症反应。其一般表现为“五不一低下”：不吃、不哭、不动、体重不增、体温不升、反应低下。故患儿考虑诊断为新生儿败血症。
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