2. 医疗卫生
  3. 男婴，3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前

男婴，3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前

admin2022-08-02  35
问题 男婴，3个月。高热伴频繁呕吐2天，嗜睡1天，惊厥2次。查体：精神差，双眼凝视，前卤隆起，脑膜刺激征阴性。实验室检查：血WBC 15.0×109/L，N 0.88，L 0.12。最可能的诊断是（　　）。A.结核性脑膜炎B.化脓性脑膜炎C.热性惊厥D.病毒性脑炎E.中毒性脑病
选项 A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.热性惊厥
D.病毒性脑炎
E.中毒性脑病
答案 B
解析 化脓性脑膜炎（化脑）是各种化脓性细菌引起的脑膜炎症，部分患者病变累及脑实质。它是小儿尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病，临床上以急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高、脑膜刺激征及脑脊液脓性改变为特征。但3个月以内的小儿有时脑膜刺激征不典型。故该患儿最可能为化脓性脑膜炎。
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