男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿,出生体重3560g。

admin2022-08-02  31

问题 男婴,3天。黄疸2天,加重伴嗜睡1天。无发热及惊厥。足月儿,出生体重3560g。查体T 36.5℃。吸吮无力,反应差,全身皮肤及巩膜明显黄染。心肺未见明显异常,腹软,肝肋下2cm,实验室检查:Hb 90g/L,血清总胆红素425μmol/L。最可能的诊断是(  )。A.先天性胆道闭锁B.生理性黄疸C.新生儿溶血病D.母乳性黄疸E.新生儿肝炎

选项 A.先天性胆道闭锁
B.生理性黄疸
C.新生儿溶血病
D.母乳性黄疸
E.新生儿肝炎

答案 C

解析 新生儿出现明显的贫血,提示溶血性疾病;出生后1天即出现症状,有明显黄疸,有肝肿大,提示Rh溶血病的可能。
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