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  3. 女，35岁。右下腹痛、便秘1年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 16次

女，35岁。右下腹痛、便秘1年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 16次

admin2022-08-02  31
问题 女，35岁。右下腹痛、便秘1年。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 16次/分，BP 110/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心律齐，腹软，无压痛。结肠镜检查：回肠末端及升结肠起始部多发纵行溃疡，溃疡间黏膜大致正常，病变呈节段性。PPD试验阴性。最可能的诊断是（　　）。A.克罗恩病B.阿米巴肠病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.结肠癌
选项 A.克罗恩病
B.阿米巴肠病
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
答案 A
解析 克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病，在胃肠道的任何部位均可发生，但好发于末端回肠和右半结肠，临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻，伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延，反复发作，不易根治。纵行溃疡和节段性病变为其典型的镜下表现。
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