男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食

admin2022-08-02 30

问题男，12岁。持续发热1周。体温39℃左右，伴畏寒，无寒战，伴有全身不适、乏力，食欲差，病情逐渐加重并出现红疹1天来诊。查体：躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色。初步考虑诊断为（　　）。A.水痘B.麻疹C.天花D.伤寒E.猩红热

选项 A.水痘
B.麻疹
C.天花
D.伤寒
E.猩红热

答案 D

解析患者躯干部出现少许淡红色小斑丘疹，压之褪色，提示玫瑰疹。玫瑰疹为伤寒的典型皮疹，故患者考虑诊断为伤寒。伤寒是由伤寒沙门菌引起的一种急性肠道传染病，临床特征为持续性发热、表情淡漠、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大和白细胞减少等。

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