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  3. 女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：

女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：

admin2022-08-02  36
问题 女，55岁。上腹隐痛、皮肤巩膜黄染1个月，呈进行性加重，伴乏力、食欲不振。查体：T 36.5℃，P 80次/分，R 18次/分，BP 120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率80次/分，心律齐，腹部膨隆，腹软，未触及包块，肠鸣音减弱。血CA199和CEA增高。为明确诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是（　　）。A.腹部B超B.腹部MRIC.上消化道钡剂造影D.腹部增强CTE.ERCP
选项 A.腹部B超
B.腹部MRI
C.上消化道钡剂造影
D.腹部增强CT
E.ERCP
答案 D
解析 患者出现上腹痛、黄疸、CA199和CEA增高，提示消化系统肿瘤可能。腹部增强CT检查范围广，灵敏度高，具有确定诊断和指导治疗的价值。
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