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  3. 女，35岁。颈前包块8年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P 110次/分，B

女，35岁。颈前包块8年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P 110次/分，B

admin2022-08-02  33
问题 女，35岁。颈前包块8年，心慌、气短、怕热、多汗半年。查体：P 110次/分，BP 160/70mmHg，无突眼，甲状腺触及多个结节，中等硬度，表面光滑，随吞咽可上下移动。实验室检查：T3、T4增高，TSH降低，TPOAb及TGAb均阴性。最可能的诊断是（　　）。A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎B.结节性甲状腺肿继发甲亢C.甲状腺自主功能腺癌D.单纯性甲状腺肿E.原发性甲状腺功能亢进症
选项 A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
B.结节性甲状腺肿继发甲亢
C.甲状腺自主功能腺癌
D.单纯性甲状腺肿
E.原发性甲状腺功能亢进症
答案 B
解析 患者颈前肿块，心慌、气短、怕热、多汗，T3、T4增高，提示甲亢；甲状腺触及多个结节，提示结节性甲状腺肿。结节性甲状腺肿可继发甲亢。
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