男,62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml,随后排黑便约400g。慢性乙型肝

admin2022-08-02  27

问题 男,62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml,随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体:P 112次/分,BP 100/60mmHg。神志清楚,腹软,无压痛,肠鸣音12次/分。该患者消化道最有可能的原因是(  )。A.糜烂性胃炎B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.胃癌D.消化性溃疡E.胃底静脉曲张破裂

选项 A.糜烂性胃炎
B.食管贲门黏膜撕裂综合征
C.胃癌
D.消化性溃疡
E.胃底静脉曲张破裂

答案 E

解析 患者乙型肝炎病史30余年,出现呕血、黑便等消化道出血症状,提示肝炎肝硬化后食管胃底静脉曲张。食管胃底静脉曲张为肝硬化上消化道出血最常见的原因。
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