男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150

admin2022-08-02  30

问题 男,50岁。持续胸痛8小时,喘憋2小时入院。既往无高血压病史。查体:BP 150/70mmHg,端坐位,双肺可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率110次/分,律齐,P2>A2。心电图示Ⅰ、aVL、V1~V5导联ST段抬高0.1~0.4mV。可见病理性Q波。该患者的心功能分级为(  )。A.NYHA分级Ⅳ级B.Killip分级Ⅲ级C.NYHA分级Ⅲ级D.Killip分级Ⅱ级E.Killip分级Ⅰ级

选项 A.NYHA分级Ⅳ级
B.Killip分级Ⅲ级
C.NYHA分级Ⅲ级
D.Killip分级Ⅱ级
E.Killip分级Ⅰ级

答案 D

解析 NYHA分级用于评价慢性心力衰竭,Killip分级用于评价急性心梗时心力衰竭的程度。患者有心衰的临床症状和体征,双肺少许细湿啰音(小于1/2肺野有湿啰音),为Killip分级Ⅱ级。
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