女,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。

admin2022-08-02  51

问题 女,62岁。间断咳嗽,咳少量白黏痰10年。查体:双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。血常规正常。胸部X线片示肺纹理增粗紊乱,肺功能示FEV1占预计值83%,FEV1/FVC=67%(舒张后)。该患者最可能的诊断是(  )。A.支气管哮喘B.特发性肺纤维化C.支气管肺结核D.慢性阻塞性肺疾病E.支气管扩张

选项 A.支气管哮喘
B.特发性肺纤维化
C.支气管肺结核
D.慢性阻塞性肺疾病
E.支气管扩张

答案 D

解析 慢性阻塞性肺疾病(COPD)病理特征为持续气流受限,判断持续气流受限的主要客观指标是使用支气管扩张剂后,FEV1/FVC<0.70。患者使用支气管扩张剂后FEV1/FVC=67%<0.70,提示持续气流受限,考虑诊断为COPD。
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