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男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血，既往体健。查体：BP

admin2022-08-02  49
问题 男，38岁。突发呼吸困难伴短暂意识丧失，无咳嗽、咳痰及咳血，既往体健。查体：BP 85/65mmHg，呼吸急促，口唇发绀，双肺可闻及少量哮鸣音，心率110次/分，P2亢进。心电图示窦性心动过速，对明确诊断意义最大的检查是（　　）。A.CT肺动脉造影B.动脉血气分析C.胸部X线片D.血心肌坏死标记物E.血D-二聚体
选项 A.CT肺动脉造影
B.动脉血气分析
C.胸部X线片
D.血心肌坏死标记物
E.血D-二聚体
答案 A
解析 突发呼吸困难伴短暂意识丧失，呼吸急促，且心动过速，Psub2sub亢进，提示肺栓塞。A项，CT肺动脉造影是目前最常用的肺血栓栓塞症的确诊手段，CT肺动脉造影（CTPA）能准确发现段以上肺动脉内的血栓。
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