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女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／3

admin2022-08-02  31
问题 女孩，7岁，发热伴腹痛半天，抽搐1次，呕吐2次，体重：T 40℃，BP 60／30mmHg，面色苍白，四肢湿冷，呼吸急促，心率快，腹平软，肝区压痛，肠鸣音活跃，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是（　　）。A.中毒性细菌性痢疾B.麻毒症C.化脓性脑膜炎D.热性惊厥E.急性胃炎
选项 A.中毒性细菌性痢疾
B.麻毒症
C.化脓性脑膜炎
D.热性惊厥
E.急性胃炎
答案 A
解析 根据患儿的临床表现考虑中毒性细菌性痢疾。中毒性细菌性痢疾起病急骤，突然高热、反复惊厥、嗜睡、迅速发生呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状相对轻微。多见于2～7岁健壮儿童。
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