女,26岁,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热,腹泻,平素月经规律,

admin2022-08-02  39

问题 女,26岁,停经48天,阴道少量流血5天,偶有腹痛,无发热,腹泻,平素月经规律,查体:T 36.6℃,P 80次/分,BP 120/65mmHg,双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,妇科检查:宫颈软,宫体稍大且软,附件无异常,血常规:Hb 126g/L,WBC 7.3×109/L。最可能的诊断是(  )。A.子宫肌瘤B.功能失调性子宫出血C.异位妊娠破裂D.先兆流产E.子宫内膜炎

选项 A.子宫肌瘤
B.功能失调性子宫出血
C.异位妊娠破裂
D.先兆流产
E.子宫内膜炎

答案 D

解析 患者平素月经规律,停经48天,阴道少量流血,无腹痛,考虑诊断为先兆流产。先兆流产是指妊娠28周前,出现少量阴道流血和(或)下腹疼痛,宫口未开,胎膜未破,妊娠物尚未排出,子宫大小与停经周数相符者。
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